老伴，睡觉时把我绑起来

作者 田春艳、吴国伟

        今天一早，老周和爱人一起来睡眠病房住院。

        原来这一年来，老周经常半夜时拳打脚踢，不仅碰得自己鼻青脸肿，也搅得老伴不得安宁，两人都失眠了。

        老周今年52岁，以前是客车司机，这一年来开始频繁做梦，梦中一般与人打斗，在床上挥拳、踢腿、喊叫，被老伴儿使劲摇醒时才知道是在做梦。

        经常磕磕碰碰，有时甚至滚到地上，把老伴儿也打得青一块紫一块，两人都严重失眠。

        为了不伤害到老伴，老周要求老伴把自己绑在床上睡觉。

        这是什么怪病？

        这是快速眼动睡眠行为障碍（RBD），多见于50-70岁的中老年人群，一般在入睡90分钟后开始出现，主要特征就是在快速眼动睡眠期（老百姓说的做梦期）出现的与梦境相关的复杂运动。

        主要表现为在睡眠中突然发生了大幅度运动，如挥手臂、踢腿、喊叫、磨牙、大笑、唱歌等，可以造成严重的后果，常对本人或床伴造成伤害。

        大声喊醒或使劲摇醒本人时，则反映在做梦，梦境生动，内容各异，处于激烈的场景。

        发作次数每月一次到一晚数次不等。通过多导睡眠监测，发现在做梦期有异常的肌电活动，主要是颏肌肌电图显示肌肉过度紧张，肢体肌电图显示大量动作电位伴有异常行为。

        医生对老周制定了系统的治疗方案，以小剂量苯二氮卓类药物改善老周的睡眠，减少异常运动。

        睡眠环境则要求保持舒适安全，不放尖锐、易碎物品等危险物品，安装床边护栏，防止继发性损伤。

        对老周进行睡眠卫生知识宣教。经过一周的治疗，老周好转出院。

        在日常生活中，我们该怎么预防此类现象发生呢？

        注意睡眠卫生，作息规律，睡前不做剧烈运动，卧室环境安全舒适。

        睡前放轻松，放下心理包袱，不要对自己暗示今晚又睡不好。

        有意识的想象使自己觉得舒适宁静的场景，全身放松，呼吸缓缓加深。

        多与家人倾诉交流，合理疏泄心理压力。

        家人应该理解关心患者，不责备不冷落，帮助患者走出自责的阴影。

        如果患者经常发生伤害自己或床伴的情况，一定及时找专科医生咨询，积极调整和治疗，以免造成严重伤害。