关爱老人，从了解阿尔茨海默病开始

作者：湖南省湘西自治州精神病医院  彭冲

        邻居家82岁的婆婆今天又走失了，在大家的帮助下顺利找回……。

        在日常生活中总能看到某某老人走失，家人为了寻找发朋友圈或是贴寻人启事。

        那么为什么有那么多的老人总是走失？

        是他们不愿意回家，还是忘了回家的路？

        答案是后者——他们忘了回家的路，他们患了一种老年疾病——阿尔茨海默病。

        随着人口老龄化，阿尔茨海默病这个词对很多家庭来说都不再陌生。

        在全球高达5000万人患有阿尔茨海默病，在中国这个数字已经超过1200万。

        随着我国人口平均寿命的延长，我国正进入阿尔茨海默病的高发期，且每年还在不断增加。

        那么什么是阿尔茨海默病？

        阿尔茨海默病，俗称老年痴呆，多见于60岁以上的老人，是由于大脑神经细胞发生病变致使功能逐渐减退的一种病症，表现为记忆、理解、语言、学习、计算和判断能力减退，严重者生活不能自理，病程呈慢性进行性加重。

        阿尔茨海默病有哪些致病因素？

        目前引起阿尔茨海默病的病因还不完全清楚，但多数学者认为阿尔茨海默病除了一定的遗传因素外，还与个人的生活环境、饮食习惯、不良生活方式等多种因素有关。

        比如用脑减少、脑血管病变、酗酒、吸烟、孤独、失眠等。

        患了阿尔茨海默病有哪些表现？

        早期，以近记忆力障碍为主，学习新知识能力下降、缺乏主动性，表现为常常忘记刚做的事、刚定好的任务；常常在熟悉的环境下迷失方向，外出散步找不到回家的路；不注重仪表、容易发脾气，个人生活自理或部分自理。

        中期，病情继续发展，远近记忆均严重受损，不能回忆自己的出生年月、工作经历、节假日等，部分会以虚构的内容来填补记忆的空白，看不懂报纸、电影，听不懂别人说话，无法计算，不能完成过去熟悉的工作，不能认识熟人，在家中也迷失方向，还可出现幻觉、妄想等精神行为障碍，如凭空听见有人说话，自己找不到的东西总认为是别人偷走了，甚至还会出现打骂家人的现象。个人生活部分自理或不能自理。

        晚期，远近记忆全面受损，记忆极差，刚吃完饭又要吃饭，找不到自己的房间和卫生间，只能说几句简单的话直至不能说话、大小便失禁、日常生活完全不能自理，最终常因营养不良、压疮、肺炎等并发症或衰竭死亡。

        阿尔茨海默病与正常老年化健忘症如何区别？

        正常老年化的健忘症是一种正常生理性大脑衰老的表现，主要表现为不能自如的从记忆中回忆，如记不住人名、地点、电话号码，但经提示就能回忆起来，而阿尔茨海默病遗忘的事物经反复提示也无法回忆起来。

        阿尔茨海默病目前有药物可以治疗吗？

        目前阿尔茨海默病尚无特效药物治疗，但可以延缓大脑功能减退和对症治疗，比如多奈哌齐、加兰他敏均可延缓认知功能减退，抗精神病药物奥氮平、利培酮均可控制出现的精神行为障碍。

        阿尔茨海默病在居家护理中需要注意什么？

        1. 预防跌倒 由于高龄、记忆损害、精神行为异常、药物副作用等原因，跌倒发生率明显增高，我们需做到以下防护措施：①将老人的生活用品放置于其随手可取的地方；②保持室内光线充足、地面清洁、干燥、无障碍物；③尽量给老人选择合脚的防滑鞋；④卫生间内尽量使用坐便椅，或在便池旁安装扶手。

        2. 预防走失 患有阿尔茨海默病的老人需要有专人24小时看护，预防老人游走迷路。外出时可在老人衣服显眼处贴上有老人姓名、地址、电话及联系人的标签，以便老人走失时能够及时被找回。

        3. 日常生活能力的训练 指导或协助患者进行刷牙、洗脸、穿衣等日常生活能力的训练，使其尽量达到生活自理，降低对他人的生活依赖程度。

        4. 预防压疮 对有明显营养不良、二便失禁、生活完全不能自理的卧床老人，要为其加强营养，多给高蛋白、富含维生素、易消化的食物，保持皮肤清洁、干燥，勤翻身。

        以上为阿尔茨海默病的相关介绍，如果你的家中也有一位“爱走失”的老人，希望能让你意识到他是患了病，去理解他，并及早给于治疗。

        同时大家共同参与，关爱老人，让我们一起把他们带回家。