哈尔滨白渔泡医院老师们的进修心得
时间：2022-05-09 作者：杨晓彤 刘雪婷 王嘉齐 孙雅雯 审核 ： 何莉
自身的一场修行
作者：杨晓彤
往事如烟，抖落一地风尘，岁月于我们终是落花流水两无情，时光总是太匆匆。转眼间，来到湘雅二医院已有两月有余，不知不觉间就到了分别的时候，快乐的时光总是短暂的，来到湘雅的这70多个日日夜夜好像是一场梦，梦中我来到了中国医学的顶尖学府，如今这场梦也将要觉醒，我也将带着我的所见所学去建设我的家乡。现将一些心得体会与大家分享。
我来自中国东北部的一座省会城市，素有冰城夏都、音乐之城、天鹅颈上的明珠等美喻的哈尔滨市。从北到南我跨越了千里云和月带着医院前辈们的殷殷嘱托和建设好我们自己睡眠科的殷切期待来到了湖南长沙，来到了医学界有南湘雅美誉且精神心理学科在全国名列前茅的中南大学湘雅二医院。
在这里我接触到了一个全新的领域睡眠康复，我知道了什么是多导睡眠监测什么是失眠认知行为治疗；在这里何莉护士长以及娟娟老师还有各位护士姐姐都在全力以赴的帮助我学习睡眠相关知识；在这里学到了很多书中学不到的知识。娟娟老师也将书中晦涩难懂的知识生动形象的教给我们。进修学习的大部分时间我都在学习多导睡眠监测（PSG），从一开始宾师姐一点点教会我们如何定位，代老师教给我们装机的小技巧，再到娟娟老师为我们讲解睡眠医学相关知识。在此向各位临床心理三区辛勤工作的医务人员道一声辛苦了。
在临床心理三区我从入科时带第一次团体治疗紧张到白大褂被汗水浸湿到如今出科可以独当一面完成一次团体治疗；我从无法独立装机紧张到挠头，希望师姐能不能晚点结束进修，逐渐蜕变成如今可以独立完成装机拆机判图的师兄。作为一名刚刚走出象牙塔的大学生，我从没有体验过失眠的困扰我也不太理解失眠带来的苦恼所以无法做到感同身受，但是在各位老师的帮助下通过和这些患者不断接触以及自己不断的探索学习下有了一些小小的收获和感悟。原来人的一生有1/3的时间用来睡眠，原来睡眠的质量要远远重要于时长，原来有那么多读书时听都没听说过的疾病也在影响着我们的睡眠，像不宁腿综合征，睡眠呼吸暂停综合征，发作性睡病等等一系列睡眠相关疾病。原来一些睡眠卫生教育和睡眠认知治疗便能帮助他们改善困扰多年的睡眠问题。在这里的短短的三个月时间真的是收获颇丰，我不仅学习了睡眠医学基础知识，还学会了多导睡眠监测仪的装机拆机及判图规则，放松催眠治疗仪的使用，以及失眠认知治疗，并且在这里更加充实了我对道家认知疗法的学习和认知。原来我常常会想短短的几句话真的能够道出人生的真谛吗？经过几次团体课和各位病友分享我所学到的道家三十二真言，每一次讲述都觉得它是如此高深莫测，每次分享不仅仅是教给各位病友解决不良情绪的方法更是对我心灵的一次次洗涤和净化。在如今这个嘈杂纷乱的社会中真的很难做到为而不争，更难做到知足知止，在此也要感谢那些积极配合支持我的病友朋友们，在日复一日的团体治疗中不仅是渡人也是自渡，这更是我自身的一场修行。
在湘雅二医院进修期间我不仅学到了很多的知识和技能，我也进行了自我的反省，在治疗时面对患者可以娓娓道来的侃侃而谈的人生哲理，在我自身遇见困难时往往劝诫病友朋友们的知行合一自己却也同样难以做到，总是会因为一些小事陷入深深的焦虑和无止境的抑郁中。针对自身的不足我会努力的去学习改正，争取可以早日达到知行合一的境界。
于高山之巅，方见大河奔涌；于群峰之上，更觉长风浩荡。在这里我接触了中国精神卫生领域顶尖的各位老师像谭立文主任、何莉老师还有我们最亲爱的唐娟娟老师以及各位温柔善良美丽的护士姐姐们，感谢这段时间以来每一位老师对我的帮助，在这里的每一天都很充实也很开心。来到这里让我真正认识到自身与科室内各位护理同仁的差距，护士姐姐们真的很优秀，也有许多非常值得我去学习的地方，像璐璐姐从事科研时的刻苦，金媚姐对待工作的认真，何红姐带教时的负责，晓思姐工作中的活泼开朗，与此同时我也结交了一些同龄的好朋友像阳玉、忻怡、美娟，感谢大家这段时间对我的照顾更要感谢对我谆谆教诲并且时刻关注我身心健康的唐娟娟老师和帮助我解决生活工作中各种各样困难的何莉护士长，在各位的不断鼓励和帮助下我才能德智体美劳全面发展。最后和大家分享我最近很喜欢的一句话：好事总会发生在下个转弯，希望大家的愿望都一一实现！
沿途的风景
作者：刘雪婷
“以情动人、以理服人、以诚待人、以信做人”2022年2月，我怀着紧张忐忑的心理，从远在2665.3公里的哈尔滨来到了这个陌生的城市—长沙，在这里我第一次感受到了巨大的南北差异，这里的天气就像小姑娘一样，时而冷若冰霜时而热情似火，没错就是这样的天气使我和其他的三名同事都陆陆续续的感冒，要知道现在正处于“疫情时代”，感冒发烧算的上是一件非常可怕的事情了，但也正是因为这次的事情我真正的感受到了来自中南大学湘雅二院临床心理三区的护士长及各位带教老师的关心，让我们在这无助的生活当中重拾希望，也正所谓万事开头难，只要肯攀登。
在正式上岗的前一天我们就来到的病区在何莉护士长和总带教何红老师的热情接待后，我们开始了崭新的进修生活，科室的设计、病房的布局、人性化的设施及物理治疗和康复设备，都让我感到无比震撼，我想在这样一个环境舒适、氛围温馨设备先进的病房住院，对待患者来说也无疑是最好的治疗。
临床心理三区主要治疗睡眠障碍、轻度精神疾病如:焦虑症、抑郁症、双相情感障碍等。那么此次我主要来学习的也是睡眠方面的知识，在这里我也学习到了除了药物治疗之外的其他治疗手段——CBT-i。那么CBT-i是一项认知行为治疗本质上是改善患者的信念系统，发挥自我效能，进而改变失眠症状，它主要包括睡眠卫生教育、刺激控制法、睡眠限制法、认知治疗和放松治疗。所以在科室内开展了特色心理治疗、沙盘室、道家认知治疗、物理治疗等，我也都有幸学习。
在这两个月的时间里，通过平时带教老师所讲解的CBT-i和睡眠访谈以及何红老师推荐我阅读的书籍，我积累了很多有关睡眠方面的相关知识，但是遗憾的是在这短短的进修生活当中没有亲自站在讲台前为患者讲上一堂{团体失眠认知行为治疗，但我相信日后我会将所学的知识更好的运用到我的工作当中。此次学习过程当中让我感到尤为深刻的是睡眠访谈，睡眠访谈是治疗者和来访者间进行的一项有目的信息沟通，是快速收集来访者信息、给予诊断评估和心理干预的一种手段。在我的带教老师何红的支持和引导下我访谈了多名患者，他们分别存在入睡困难、睡眠维持困难、早醒等等睡眠问题，每一次分析患者的睡眠问题就像是在破解一桩桩案件从扑朔迷离到水落石出，在与患者的沟通当中我也一次次的成长蜕变，在访谈的患者当中我记忆十分深刻的是一位56岁的阿姨，她的一生堪称是完美，衣食无忧、儿女双全、家庭和睦，但就是这样一位女性在与我沟通的过程当中流下了泪水，她对我诉说着她的童年和孤单，是的每一个人都是一个情感的产物，物质上的生活添满不了情感的缺失，在访谈的最后那位阿姨也是很感激我对她的指导和建议，其实我明白更多的感谢并不是我的建议而是她倾诉的过程，在得到患者的认可后，我更加坚定了我的信念，也使我在此之后的护理工作中更加的自信和乐观。
时光荏苒，岁月如梭。终于体会到了人生最美的风景不是目的地而是沿途的景色，希望通过此次的学习能够让我在今后的护理工作当中不忘初心，勇往直前。最后感谢命运的相遇，感恩这一路的陪伴，希望我们都能在属于自己的领域闪闪发光，帮助更多的患者及家庭。
不舍的离别
作者：王嘉齐
时光总是不经意间在你的指尖流过，岁月总会让你在浮浮沉沉的旅途中留有一份份珍藏，今日这份珍藏起于长沙、留于湘雅、属于临床心理三区。
长沙又名星城，如它的名字一样，它是如此的璀璨引人注意，在这颗闪亮的星辰上布满了它从史至今的光辉。初到此地，映入你眼帘的是它的红色文化，长沙的各地都在宣传着红色历史的故事，这里是毛主席的故乡，是革命的起源地，在这文化色彩的熏陶下让长沙人们有了自己独特的做人做事风格，他们用着地道的方言，热情的为想我们这样的外乡人介绍着、帮助着。
在这样一座城市里座落下一个全国著名的医院，冠于“南湘雅”的中南大学湘雅二医院，留在二院进修期间会让人深刻的体会到湘雅二医院的服务性、专业性、安全性。每早上班走在二院的楼群中，四处的花花草草、各种展现湘雅二院医学文化色彩的标志性建筑物映入眼帘，最令人印象深刻的是“双馨广场”寓意着二院的医护人员们的品德与技能一样高光。
进修所在的精卫楼，它是由精神医学的著名专家杨德森教授一代辛勤呈现的，无论你与精卫楼里的哪位医护人员询问他，你都会发现他们的眼神从惊讶到沉思、从敬畏到遗憾、从敬仰到怀念，虽然你从未见过这位老人，但你会从医护人员的眼神上对他产生由衷的敬意。
在精卫楼还有一件事不得不提，在它的一楼是急诊重症科室，进修期间发生不如意、不情愿的事或情绪的时侯，就会在下班路过那里时望一望、感受病人的痛苦、感受家属的焦虑你会发现与其现在的不如意，你和他们比起来要好得多，你想了想，你很幸运。
在临床心理三区短短2个多月，期间跟随老师学习睡眠类知识，科室护士长何莉老师热情细心的接待我们，帮助我们解决生活让的问题，并因水土不和的关系经常关心我们的身心健康，何莉护士长很有趣，因担心交流困难她总是对我们说话时将语速变得很慢，特别是尾音。我的老师唐娟娟，我们之间亦师亦友，她随和的状态总让人想要亲近，喜欢与她聊天扯皮，但每当她认真起来时你又会感到紧张，最想送她的一句话：生活不止眼前的苟且，还有诗和远方。王翔乐也是我的小老师，因年纪相当使我们沟通无代沟，这是一个很努力且阳光的朋友。还有其他的医护人员她们也都是热情且向上的，不得不说她们是一个很团结、很有实力的团队。最后，感谢有她们陪伴的时光，感谢她们的宽容与忍让、理解与支持。
18岁的时候，春风得意马蹄疾，不信人间有别离。现在才发现，把想念和爱意说满了，也会给别人造成负担，才懂得人生是一场必散席。
未来可期
作者：孙雅雯
时光过的如流水般飞逝，在临床心理三区的进修时间即将结束，在此，我非常感谢护士长和老师们在这段时间里对我的照顾以及帮助，在老师们辛勤教导下，经过不断实践，收获颇多，回顾这些日子相信每个人心中都有一种属于自己的味道，即将要结束进修了，却有好多的不舍，对于我们的进修，科里的老师们都很重视，每次的课程安排的都井然有序，从而让我们循序渐进的学习和成长。
在进修期间，我始终严格要求自己服从科里安排同时对自己要面对新专业、新领域，心里难免忐忑不安，我决定在进修期间好好学习，提升自己。
临床心理三区以收治睡眠障碍、焦虑症和抑郁症为主。在这里除了药物治疗以外，还有科室特色的心理治疗（如沙盘治疗、道家认知治疗、曼陀罗绘画治疗、正念治疗等）和物理治疗(如电休克治疗、生物反馈治疗、VR治疗、经颅磁治疗等)。CBT-I是失眠患者首选的一线非药物治疗方法，因为70%左右的非器质性失眠患者是因为过度担心睡眠，对每晚的睡眠期待过高，对睡眠出现不良认知，进而出现不良的应对措施，比如白天过度卧床、饮酒催眠等，所以在改变睡眠认知的基础上，要矫正不良的睡眠行为,随着如今人们生活及工作压力的增加，心理问题已然成为了一类严重威胁人们健康的疾病，我发现，很多病人都“身不由己”控制不了自己的情绪，沟通中的眼神充满了无助，他们需要专业人员帮他们建立自信和自我认知，还要家人的陪伴与倾听，甚至有一部分患者是孩子只因父母离异或缺少生活中真正爱自己的人，有种被抛弃的感觉，如果这个时候能有一个人帮助他们疏导自身，学会相信自己，接纳自己，表达自己，也许就不会这么难受了。
俗话说的好，人生不如意的事情十有八九，现代社会学习、家庭、工作矛盾、压力突出，很多人将心里的刀刃反复拔出观看，让伤口在流血却默默忍受。还记得有个患者出院前说：“你们的病房一切都安排的井井有条，感觉舒服极了，人生病，情绪不好，来到这里就跟回到家了一样。”患者满意就是我们的追求，来到这里不仅仅是看病治疗，还学到了如何去管理自己的睡眠和情绪，患者对护理工作的满意不仅仅是对心理护理、健康教育以及规范化服务的重视。也是提升了护士在患者康复过程中所起的作用，更增强了护士自我学习知识的积极性。
经过这两个月的进修学习，使我拓宽了视野，增长了知识，提高了技能，也收获了和老师们深厚的友谊。我内心除了对老师们的钦佩和敬仰，更多的是深深的谢意，感谢这个积极向上、充满活力，充满爱的团队。在将来的工作中，我将结合进修所学习的东西使工作进一步的提高。